Как убрать следы от прыщей?

Диагностика

При возникновении признаков акне
стоит обратиться к дерматологу или дерматокосметологу. Врач не только оценит
количество элементов, их характер, расположение и наличие признаков постакне,
но и обязательно уточнит особенности питания больного, страдали ли от подобной
угревой сыпи на лице близкие родственники и ряд других моментов. В целом
диагностировать акне и определить степень его тяжести можно уже на первой
консультации, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину.

Но чтобы подобрать оптимальную
тактику лечения, нужно точно определить причину развития угревой сыпи и оценить
общее состояние организма. В этих целях пациентам назначаются:

• ОАК;
• ОАМ;
• биохимический анализ крови.

При диагностировании постакне также
оценивается характер изменений кожи лица, наличие рубцов, их форма, глубина,
локализация, способность сглаживаться при растягивании кожи.

Народные средства от рубцов после прыщей

Средства альтернативной медицины не менее эффективны в борьбе с пигментными следами, чем аптечные кремы или мази. В них не содержатся синтетические компоненты, что снижает риск нежелательных эффектов. Эффективные средства от шрамов после прыщей используют курсами по 1-4 недели. Систематическая обработка косметических дефектов ускоряет восстановление кожи.

Касторовое масло

Касторка – эффективное народное средство от пятен после прыщей. Обладает заживляющими, кератолитическими и противовоспалительными свойствами. Нормализует выработку меланина, устраняя участки гипер- и депигментации. Наносится на прыщи или постакне в чистом виде 3-5 раз в день.

При комбинированной и жирной коже рекомендуется использовать маслянистый раствор из касторки и оливкового масла. Их смешивают в равных пропорциях. Средством обрабатывают пигментные пятна до 5 раз в день.

Лимонный сок

Сок лимона – мощный антисептик с осветляющим действием. Чтобы убрать последствия прыщей, используют заживляющую маску:

• 4 ч. л. зеленой глины смешивают с 5 мл лимонного сока;
• добавляют 2 ч. л. зеленого чая;
• готовое средство наносят точечно на прыщи, коричневые следы;
• смывают прохладной водой спустя 25-30 минут.

При гнойничковых прыщах на лице в средство добавляют эфирное масло эвкалипта или календулы.

Процедуру совершают ежедневно перед сном до полного устранения косметических дефектов.

Сок огурца

Огуречный сок богат витаминами группы В, аскорбиновой кислотой. Он не только осветляет пигментные следы, но и повышает местный иммунитет. Для борьбы с прыщами и свежими рубцами его используют в виде лосьона.

Рецепт лосьона от постакне:

• 2 небольших огурца измельчают на терке вместе с кожицей;
• заливают 200 мл водки и оставляют в прохладном месте на 10 дней;
• процеженным средством протирают красные прыщи, рубцы и коричневые следы.

Огуречный лосьон применяют дважды в день после умывания или перед нанесением противоугревого крема.

Яблочный уксус

Эффективное регенерирующее средство с отбеливающими и кератолитическими свойствами. Содержит множество полезных веществ – токоферол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, флавоноиды и т.д. Для устранения следов от прыщей используют такой рецепт лечебного средства:

• 3 ст. л. аптечной ромашки заливают 200 мл уксуса;
• хранят в холодильнике не менее 14 суток;
• процеживают и разбавляют с кипяченой водой в соотношении 1:4.

Готовое средство используют вместо лосьона 2-4 раза в сутки.

Перекись водорода

Пероксид водорода входит в состав многих осветляющих средств для лечения постакне. Чтобы избавиться от пигментных следов на лице, используют такую маску:

• 5 г порошка бадяги смешивают с 3% перекисью до получения сметанообразной массы;
• средство наносят на прыщи, свежие рубцы или коричневые следы на 20 минут;
• остатки удаляют ватным диском и теплой водой;
• процедуру совершают утром и вечером 1-2 недели.

Если на лице возникают гнойные прыщи, в средство добавляют 1 ч. л. морской соли. Она вытягивает гной, ускоряет заживление эпидермиса.

Эфирное масло иланг-иланга

Масло содержит монотерпены, органические кислоты, фенолы, которые борются со следами от прыщей, выравнивают тон кожи. Рекомендуется использовать маслянистое средство в составе противоугревых и осветляющих масок. Чтобы убрать постакне, следует:

• смешать 15 мл масла жожоба с 3 каплями эфира иланг-иланга;
• добавить 5 мл лимонного сока;
• всыпать 2 ч. л. измельченных овсяных хлопьев.

Средство втирают в пигментные пятна массажными движениями. Через 20 минут остатки удаляют ватным диском, смоченным в травяном тонике.

Мякоть томата

Помидоры – эффективное отшелушивающее, противовоспалительное и вяжущее средство. Они содержат антиоксиданты, которые выводят из организма свободные радикалы, ускоряют заживление прыщей. Маски с мякотью томата борются со всеми формами постакне – коричневыми следами, рубцами, расширением пор.

Рецепт средства от постакне:

• 1 томат измельчают в блендере;
• смешивают с 2 ст. л. измельченной папайи;
• добавляют 4 капли эфирного масла герани;
• наносят на влажное лицо на 20 минут;
• смывают средство прохладной водой.

Если косметических дефектов много, процедуру совершают каждый день на протяжении 1.5 недель.

Для уменьшения выраженных жировых отложений

Безоперационный ультразвуковой липолиз Ульфит 

Самой  мощной на сегодняшний день процедурой для устранения ярко выраженных локальных жировых отложений и скульптурирования фигуры является процедура ультразвукового липолиза  — Ульфит-терапия (Ulfit-therapy). 

Она пришла к нам из Южной Кореи и за довольно короткий промежуток времени уже успела доказать свою эффективность. 

Проводится процедура на аппарате Ульфит, в основе работы которого  — высоко интенсивный сфокусированный ультразвук HIFU.  Он проникает глубоко в ткани – на 6- 20 мм, разогревает их и разрушает  клеточные  мембраны жировой клетки. Далее происходит распад адипоцитов (жировых клеток) и, как следствие, расщепление триглицеридов на глицерол и свободные жирные кислоты.  

Разрушенные элементы жировой клетки попадают во внеклеточное пространство и выводятся организмом с помощью лимфатической системы и иммунных клеток. Разрушенные адипоциты поглощаются и выводятся из организма в течение 4 недель.  Далее начинается активный процесс снижения веса. 

Для  ускорения вывода распавшихся жировых клеток можно использовать лимфодренажные процедуры. Например, на аппарате Эндосфера. Хорошо выводят жидкость и продукты распада вакуумный массаж, гидромассаж, лимфодренажные обертывания.  

Как правило, процедура проводится однократно. Но нет никаких противопоказаний к тому, чтобы провести курс процедур с тем, чтобы отточить контуры тела – сделать плоским живот, убрать жир с боков, избавиться от зоны галифе, подтянуть внутренние поверхности рук и ног. 

Важно отметить, что Ульфит убирает не только подкожный жир, но и борется с внутренними жировыми отложениями, которые особенно вредны для нашего здоровья.  А также Ульфит-терапия прекрасно подтягивает кожу. При нагреве тканей аппаратом происходит не только разрыв жировых клеток, но и начинается активный процесс выработки кожными клетками – фибробластами  — нового  коллагена

После процедуры кожа заметно подтягивается, разглаживается. И процесс со временем будет только нарастать. После ухода лишних килограммов кожа некрасиво не обвиснет, а будет гладкой и подтянутой. 

Липосакция Целлу Программ 

Ультразвуковая израильская липосакция  Целлу Программ  (Cellu Program)  основана на использовании ультразвука двух типов — с высокой и низкой частотой волн. 

Ультразвуковые волны высокой частоты свободно проникают на глубину до 8-9 см и растворяют абдоминальный (внутренний) жир. После этого он выводится из организма через лимфатическую систему. Этот процесс называется висцеральным липолизом. За курс процедур можно устранить 2-3 килограмма внутреннего жира. 

Одновременно используются  и ультразвуковые волны с низкой частотой. Они проникают в поверхностный слой на глубину до 3 см и растворяют подкожные отложения жира. В этом случае Целлу Програм работает как классическая ультразвуковая липосакция. 

Коррекция фигуры по технологии Целлу Программ  настолько эффективна, что уже за 3-4 сеанса  можно  уменьшить объем талии на 4-8 см, а вес тела на 5-7 кг! Максимальный эффект дает курс из 15 процедур Целлу  Программ.  Масса тела уменьшается на 20-25 кг, а объем талии – на 12-20 см. 

Кроме того, очищение внутренних органов от жировой нагрузки улучшает их работу, предупреждает развитие многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и почек.   Действие ультразвуковых волн высокой частоты улучшает работу эндокринной и нервной систем, гармонизирует нейро-эндокринную регуляцию. Это дает эффект общего оздоровления. 

Миостимуляция Изоджей 

Изоджей – это инновационная итальянская технология, работающая  на основе физиотерапии. 

Подача электрических импульсов вызывает напряжение отдельных мышц без изменения их длины (растягивания). Такое воздействие называется изометрической гимнастикой. 

Аппарат VIP Line Isogei прорабатывает мышцы в двух режимах. Один соответствует аэробным упражнениям, второй – анаэробным. Первые сжигают жировые отложения, вторые – укрепляют и наращивают мышечные ткани.   

Благодаря укреплению и повышению мышечного тонуса поднимается грудь, формируются четкие, гармоничные контуры ягодиц, бедер, талии. В результате активного липолиза сжигаются жировые отложения.  «Уходит» живот, он становится плоским, подтянутым. Кожа в целом становится более эластичной, упругой, молодой.

Эффект от процедур миостимуляции имеет стойкий характер и сохраняется в течение длительного времени. Это не просто улучшение кожи и коррекция фигуры. Проработка мышц улучшает кровообращение, а значит приток и отток артериальной и венозной крови. Мышцы играют большую роль в общем здоровье организма. Улучшение их тонуса с помощью Изоджей оказывает омолаживающее действие на весь организм. 

Виды постакне

1. Атрофические рубцы наиболее распространены после угревой болезни. Они напоминают шрамы от ветряной оспы – такие маленькие выемки в коже. Они образуются, когда в пораженном участке кожи остается недостаточно коллагена.
2. Гипертрофические рубцы. Эти шрамы чаще всего встречаются на груди и на спине. Они наоборот выступают над поверхностью кожи и вызваны слишком большим количеством коллагена после заживления.
3. Темные (застойные) пятна. После того, как вы вылечили акне, на этом участке кожи может быть слишком много пигмента. По сути, эти пятна не являются шрамами. Фиолетовые, красные или коричневые — исчезают в течение нескольких месяцев если правильно лечить.

Профилактика комедонов на носу

Спорить с генетикой трудно. И если вам по наследству достался жирный тип кожи, то черные точки будут частыми гостями на вашем лице

Но чтобы предотвратить ухудшение ситуации, важно помнить 5 простых правил, с помощью которых ваше лицо будет выглядеть максимально ухоженно и эстетично: 

1. Увлажнять кожу изнутри и снаружи. Не забывайте про дневную норму питьевой воду и увлажняющие кремы. Лучше, чтобы они были легкой, а не плотной текстуры и содержали в основном натуральные компоненты. 

2. Соблюдайте правила гигиены (вытирайте лицо одноразовыми бумажными салфетками и не трогайте руками). 

3. Проблема может быть внутренней, поэтому 1 раз в год обязательно проходите плановый осмотр и сдавайте анализы. 

4. Питайтесь вкусной и одновременно здоровой пищей. 

5. Не забывайте про косметолога и ежемесячную чистку лица.

Как появляются прыщи

Причиной появления угревой сыпи может быть дисбактериоз — это состояние, при котором имеет место изменение баланса полезных и условно-патогенных микроорганизмов в сторону преобладания последних. У полезной микрофлоры множество функций:

• участие в переваривании пищи — процессах расщепления, усвоения полезных микронутриентов;

• участие в обменных процессах;

• синтез витаминов в кишечнике;

• торможение процессов размножения патогенных и условно-патогенных бактерий;

• выведение токсинов и продуктов распада;

• регуляция выведения каловых масс.

Когда полезных бактерий становится меньше, патогенные начинают активно размножаться. Это приводит к нарушениям всех перечисленных процессов, а значит, к снижению синтеза витаминов, замедлению процессов естественного очищения кишечника. В результате начинается интоксикация, поскольку продукты распада и вредные вещества, не выведенные из кишечника, всасываются в кровоток. Наблюдается ухудшение общего самочувствия, снижение защитных сил. Кожные покровы являются частью выделительной системы, поэтому они принимают на себя повышенную нагрузку. Закономерные реакции — шелушение, появление воспалительных элементов.

Дисбактериоз часто сопровождается нарушением опорожнения кишечника. Однако не является единственной причиной запоров. Затруднения при дефекации могут быть связаны с нарушением моторики кишечника, диетой, стрессом, геморроем, сидячим или малоподвижным образом жизни и другими факторами. При этом механизм появления прыщей на лице при недостаточном очищении кишечника тот же — интоксикация продуктами, которые не выводятся своевременно.

Важно помнить, что кожа — орган, который тоже населен полезными и вредными бактериями. Вредными являются условно-патогенные микроорганизмы, не вызывающие воспалений до того момента, как будет нарушен баланс

При изменении микрофлоры кишечника меняется и состав бактерий на поверхности кожи, полезным микроорганизмам становится сложнее сдерживать рост условно-патогенных. В связи с этим развивается воспаление.

К причинам появления акне относят и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как:

• гастрит;

• гастродуоденит;

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

• язвенная болезнь желудка;

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

При таких заболеваниях кожные высыпания возникают на лице, волосистой части головы, руках, спине, груди. Изменения кожи могут быть связаны не только с процессами хронического отравления — процессы дефицитно-метаболического характера проявляют себя сухостью кожи, нарушением барьерных функций, изменением выработки себума (кожного сала), а значит, сопровождаются высокими рисками появления угревой сыпи.

Заболевания печени — распространенная причина появления прыщей. Печень является основным фильтром организма, и патологические процессы приводят к тому, что она не справляется с обезвреживанием токсических веществ. В результате страдают выделительные системы организма, в том числе кожа. Несмотря на то что многие болезни печени и желчного пузыря проявляют себя специфически, например желтизной кожных покровов, есть и неспецифические симптомы: прыщи, краснота и шелушение отдельных участков, избыточная выработка себума.

Акне — хроническое воспалительное заболевание сальных желез. Частыми причинами акне среди всех патологий пищеварительной системы являются функциональные нарушения ЖКТ, которые сопровождаются запорами и желудочно-пищеводным рефлюксом. Некоторые исследования установили взаимосвязь прыщей и синдрома избыточного бактериального роста. Он, в свою очередь, может быть следствием перенесенных операций, нарушения моторики кишечника, нехватки выработки желудочной кислоты.

Нарушение проницаемости кишечной стенки влияет на распространение и выраженность угревой сыпи. Питание также играет не последнюю роль в формировании прыщей: высокое содержание жиров и углеводов в пище провоцирует уменьшение количества бифидобактерий, увеличение кишечной проницаемости и воспалительный ответ кожи. Именно поэтому дерматологи рекомендуют придерживаться здорового питания, чтобы уменьшить подобные проявления и количество воспалительных элементов.

Видео про бруксизм и гипертонус жевательных мышц.

Напряжение мышц платизмы утяжеляет визуально овал, «оттягивая» мягкие ткани вниз, также приводя к изменению формы лица, асимметрии. Причина возникающих дефектов – гипернапряжение мышц – корректируется ботулинотерапией. Изменение мышечной активности в области лица и тела могут быть связаны с  нарушением осанки, искривлением позвоночника, симптомом «короткой ноги». В этих ситуациях формирование красивого овала проводится совместно со специалистами смежных специальностей: стоматологами, неврологами, ортопедами.

Увеличение ширины и/или объема подбородка может привести к зрительному уменьшению размера губ или изменению визуализации их формы. Поэтому коррекция подбородочной зоны чаще всего проводится вместе с коррекцией губ, одномоментно или поэтапно.

Замечено, что в разные периоды жизни хронологические изменения со стороны тканей у близких родственников бывают весьма схожими, что в ряде случаев может явиться одним из ориентиров для врача при построении курса процедур. Например, если у молодой пациентки становится заметным незначительное утяжеление подбородочной зоны за счет увеличения объема жировой ткани, а у мамы и/или бабушки уже присутствует выраженная жировая ловушка субментальной области, то следует заранее предпринять необходимый комплекс мер для ее коррекции и профилактики дальнейшего развития выраженного визуального эстетического недостатка. 

Деление лица на верхнюю, среднюю и нижнюю трети удобно в практической работе для понимания необходимости расстановки отдельных зональных доминантных акцентов и их влияния на восприятие образа в целом. И нижняя треть лица в этом плане очень важна.

Самые частые жалобы пациентов, касающиеся изменений в нижней трети лица:

• появление морщин;
• усиление выраженности физиологических складок;
• выпирание костей;
• визуально определимое расширение сосудов;
• опущение углов рта и уменьшение объема губ;
• изменение формы подбородка;
• птоз мягких тканей;
• деформация овала лица.

Самые частые пожелания пациентов к коррекции:

• обеспечить лифтинг мягких тканей лица;
• уменьшить глубину складок и морщин;
• улучшить овал лица;
• изменить (уменьшить или увеличить) ширину лица;
• поднять углы рта;
• скорректировать форму губ и подбородка;
• гармонизировать внешность (например, создать более женственный, чувственный образ: для этого подбородок в процессе моделирования закругляют, чтобы убрать резкость. При создании мужского брутального образа скульптура лица наоборот более резкая, широкая).

Желание выглядеть молодо и ухоженно является объединяющим для мужчин и женщин. Молодость и ухоженность — это, прежде всего, хорошее качество кожи: однородный цвет, гладкий рельеф, подтянутость, отсутствие морщин, складок, новообразораний и патологически расширенных сосудов. Одним из признаков молодости также являются хорошо очерченные углы нижней челюсти. Если у пациента наблюдается избыток подкожной жировой ткани и/или выраженный птоз, эта важная черта «стирается».

В практической работе врачу следует учитывать особенности подбородочной зоны. Кожа здесь утолщена, малоподвижна за счет фиброзных тяжей, идущих вглубь, пронизывающих подкожную жировую клетчатку. Часто при инволюционных изменениях отмечается значительное усиление кожного рисунка и явлений гиперкератоза. Поэтому, прежде чем перейти к бьютификации, необходимо поработать над качеством кожи. Для этого применяют, например, лазерные и радиоволновые методы, сочетая их с инъекционными биоревитализирующими процедурами. При наличии патологически расширенных сосудов или пигментных пятен — фототехнологии.

Если ткани истончены, то мышечная активность отражается на коже в виде «ямок и бугорков», поверхность кожи выглядит «жатой», образуются динамические складки, которые впоследствии превращаются в глубокие статические. В подобных ситуациях оптимальна ботулинотерапия с целью коррекции нежелательной мышечной активности. И только в самом конце выполняют субдермальное введение филлера с целью разглаживания складок и улучшения эстетического восприятия данной области. 

Какую чистку лица выбрать?

Современная косметология предлагает множество вариантов чистки лица. Они отличаются способом воздействия на кожу.

Механическая

Правильная чистка лица проводится с использованием косметологической ложечки. Перед сеансом на кожный покров наносят раствор, помогающий раскрыть поры. Комедоны очищают вручную, соблюдая правила стерильности. После чистки лица возможны небольшие локальные покраснения, которые исчезают в течение нескольких часов. Механическая чистка болезненная, но дает видимый результат.

Ультразвуковая

Основана на воздействии ультразвуковых волн на кожу. Ультразвук глубоко проникает в дерму, затрагивая все элементы её структуры. Уз чистка лица позволяет устранить ороговевшие клетки эпидермиса, очистить поры от загрязнений и избытка себума, разгладить морщины.

Безболезненная и быстрая ультразвуковая чистка лица показана для всех типов кожи.

Вакуумная

Универсальная процедура, направленная на очищение и насыщение кожи питательными компонентами. Вакуумная чистка лица проводится с использованием насадок-присосок, создающих отрицательное давление. Насадки вытягивают из пор кожи скопившуюся грязь и излишек себума. Взамен кожа получает питательные вещества – аминокислоты, пептиды, гиалуроновую кислоту. Чистка лица вакуумом оказывает массажное воздействие, стимулирует кровообращение и лимфодренаж в коже.

Гальваническая

Проведение чистки лица необходимо для нормализации метаболизма и кровообращения в коже. На кожу воздействуют током слабого напряжения. Он «растапливает» кожное сало и выводит его наружу, трансформируя в мыло. Профессиональная чистка лица проходит без боли и осложнений. Но выполнять её чаще 1 раза в месяц не рекомендовано – частые процедуры способны усилить выработку себума.

Лазерная

Процедура нацелена на очистку кожи от грязи и стимуляцию естественных процессов регенерации клеток. Чистка лица лазером показана при множественных высыпаниях, черных точках, закрытых комедонах, явно выраженных порах. Чистка лица имеет и противопоказания – онкология, дерматиты, сахарный диабет.

Химический пилинг

Процедура способна убрать многие дефекты и несовершенства кожи. Химический пилинг лица от черных точек проводят с применением кислотных составов. Они глубоко проникают в кожу и вызывают контролируемый ожог. Но он не наносит вреда коже, а, наоборот, стимулирует рост клеток и образование коллагена.

Пилинг для лица против черных точек – процедура, которая требует периода реабилитации. Эффект от неё накопительный – морщины, пигментные пятна и другие несовершенства кожи исчезают примерно через неделю. Химический пилинг для лица от черных точек выравнивает цвет кожи, устраняет воспаление, оказывает бактерицидное действие.

ТОП процедур весны 2021

Неабляционные лазеры (например, диодный, неабляционный эрбиевый, фраксель) менее агрессивны к коже и нагревают ее таким образом, что объем повреждений минимален. Имейте в виду, что поскольку неабляционные лазеры не так мощны, как абляционные лазеры, для достижения наилучших результатов может потребоваться несколько сеансов.

Хотя  химические пилинги и лазерные шлифовки имеют много различий, есть и сходства в возможностях, которые они предлагают, и проблемах, которые они могут решить. Например, сильный химический пилинг TCA (трихлоруксусная кислота) может обеспечить результат, аналогичный лазерной шлифовке. В некоторых случаях как пилинг, так и лазер могут быть использованы для лечения угревой сыпи и шрамов от нее.

Эти две процедуры также различаются в зависимости от тона кожи. Люди с более темным тоном кожи больше всего выигрывают от химических пилингов, так как пилинги являются эффективным средством против гиперпигментации. Темные тона кожи часто склонны к проблемам гиперпигментации, таким как постинфламматорная гиперпигментация (PIH), появляющаяся из-за повышенного количества меланина в их коже. Химические пилинги используют кислотные растворы для стимуляции выработки коллагена и содержат антиоксиданты, которые лучше проникают в более темную кожу и лечат пигментацию.

Лечение акне

Пациентам следует быть готовыми к
тому, что лечение акне лица, как и других частей тела, будет достаточно
длительным. Оно всегда носит комплексный характер и подбирается для каждого
больного в индивидуальном порядке. В первую очередь всем пациентам
рекомендуется ограничить время пребывания на солнце и использовать
солнцезащитные кремы с высоким SPF-фактором,
которыми нужно будет тщательно обрабатывать лицо за четверть часа до выхода на
улицу в солнечные дни, в том числе в холодное время года. Также обязательно
назначается диета, заключающаяся в исключении откровенно вредных продуктов,
жареной и жирной пищи. В остальном тактика лечения акне во многом определяется
в зависимости от его степени.

Так, при легкой форме обычно
назначается только наружная терапия. Она заключается в:

• регулярных механических чистках лица, проводимых
  квалифицированным дерматокосметологом в условиях медицинского учреждения, но ни
  в коем случае не салона красоты или на дому;
• курсе химических пилингов, в качестве которых
  может быть выбран салициловый, пировиноградный, что зависит от особенностей
  кожи;
• использование кератолитиков, антибактериальных,
  противовоспалительных средств для наружного применения, ретиноидов.

При акне лица средней тяжести в
дополнение к вышеописанным средствам назначается системная терапия,
заключающаяся в приеме антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе
пероральных контрацептивов (женщинами). Выбор препаратов напрямую зависит от
результатов диагностики и обнаруженных заболеваний, которые стали причиной
развития акне.

При тяжелой форме заболевания
назначаются препараты на основе изотретиноина. Но поскольку он может
провоцировать ряд нежелательных последствий, лечение им осуществляется под
постоянным контролем дерматолога. Также обязательно на фоне применения этого
препарата женщинам детородного возраста назначаются надежные средства
контрацепции.