Лечение спазма мышц челюсти

Противопоказания к выполнению

Косметологи советуют использовать проколы только абсолютно здоровым пациентам. Во время простуд, обострения хронических заболеваний использовать методику не рекомендуется. Она не применяется при наличии на лице свежих царапин, ран, воспалений.

Метод абсолютно противопоказан:

• больным сахарным диабетом;
• онкологией;
• психическими расстройствами;
• при беременности;
• во время кормления малыша.

Если на участке возможного прокола обнаруживаются родинки и папилломы, независимо от их размера и формы, врач откажется от данного способа лечения жевательной мышцы или ликвидации эстетических дефектов овала лица.

Последствия гипертонуса и гипертрофии жевательных мышц

Для здоровья

Гипертрофия и избыточная функция жевательных мышц приводит к:

• повышенному стиранию и трещинам зубов,
• сколам керамических коронок и пломб,
• развитию болей в области лица.

Коррекция этих проблем требует участия стоматолога и невролога.

Для внешности и психологического состояния

Жевательная мышца активно участвует в мимических движениях, ее напряжение сопутствует гневу, агрессии, решительности, боли, сопровождает чувство презрения, отвращения. При гипертрофии этой мышцы часто наблюдается несоответствие внешнего вида и внутреннего мироощущения.

Эстетическая коррекция нижней трети лица позволит выражать именно те эмоции, которые вы испытываете, избавит от ощущения «тяжелой» и «напряженной» челюсти, поможет решить психологические проблемы.

Особенности процедуры

Несмотря на широкий спектр применения, главная задача косметических ботоксных уколов – это эстетика и омоложение. Процедура помогает устранить возрастные изменения кожи. Лифтинг часто выполняют, используя специальные маски и кремы, но наиболее эффективным средством считаются инъекции и аппаратная косметология, способные в короткие сроки, безопасно и результативно справиться с эстетическими дефектами лица.

Уколы выполняются на участках овала. В результате, из-за смещения мягких мышечных тканей вверх, зрительно уменьшаются размеры и форма лица. Эта зона характеризуется залеганием подкожной мышцы шеи (платизмы). После инъекции перераспределяется силы мышц и происходит подтяжка кожи.

В случае развития спазма жевательных мышц при открытии рта

Чем раньше вы начнете лечение спазма жевательных мышц, тем легче будет возобновить нормальную работу челюстей. Если у вас возникло напряжение в челюсти, немедленно позвоните своему медицинскому сотруднику. Он может направить вас к специалисту, как описано ниже.

• К специалисту по речи и глотанию, физиотерапевту или к обоим. Они помогут вам сохранить способность открывать рот и возвратить любые потерянные способности. Эти специалисты используют самые различные методики, например, физические упражнения, растяжку и массаж. Они также могут порекомендовать вам использовать специальные устройства, которые помогут открыть рот.
• К врачу-реабилитологу. Он оценит насколько хорошо вы можете открывать рот. Он может назначить вам лекарства от боли или спазмов (внезапного сильного сокращения мышц), предложить другие способы лечения или порекомендовать медицинские устройства, чтобы помочь вам.

Ваш медицинский сотрудник обсудит с вами, направление к какому специалисту будет наиболее полезным для вас.

Симптомы проблем с ВНЧС

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

• При пальпации возникают болезненные ощущения.

• При открытии рта пациент чувствует острую боль.

• Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.

• Дыхание через рот затруднено.

• На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.

• Асимметрия лица при одностороннем спазме.

• Субфебрильная температура.

• Головные боли.

Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

Преимущества методики

Для получения эффекта достаточно провести 1 сеанс. Процедура не изменяет привычный распорядок и ритм жизни пациента. Проколы выполняются при помощи шприца с тонкой иголкой и не требуют анестезии, поскольку препарат воздействует незамедлительно – сковывает мышцу и исключает появление болезненных ощущений. В результате применения методики не образовываются рубцы и шрамы.

К недостаткам процедуры относят кратковременный результат. В течение полугода состав полностью выводится из организма и пациенту потребуется повторная процедура. Нет возможности воспользоваться методом в домашних условиях. Специалисты рекомендуют доверить выполнение сеанса только профессионалам. В косметической клинике г. Чебоксары работают эксперты и знатоки своего дела, которые безошибочно проведут ботоксные инъекции своим пациентам.

Правила проведения миогимнастики

К выполнению упражнений специалисты предъявляют следующие правила и требования:

• Необходимость следить за интенсивностью мышечных сокращений — она должна находиться в физиологических пределах
• Достижение максимальной амплитуды мышечных сокращений
• Постепенность наращивания длительности и скорости мышечных сокращений
• Необходимость повторов мышечных сокращений при выполнении упражнений до возникновения чувства несильной усталости
• Необходимость небольших пауз между последовательными мышечными сокращениями

Упражнения миогимнастики могут выполняться с применением специальных аппаратов.

Когда нужно обратиться к стоматологу-хирургу?

Как только начинается образование кисты, нельзя вывить определенных симптомов. Но уже тогда начинает нарушаться отток слюны. Сухость слизистой оболочки, тяжесть глотания может указывать на начало патологического процесса. Со временем киста увеличивается и уже создает значительный дискомфорт.

• Появляется боль при одном только упоминании о еде, то есть в любое время, когда слюна выделяется, больной чувствует острую боль.
• При ощупывании можно выявить небольшое круглое образование в районе больших слюнных желез.
• Бол усиливается при разговоре, приеме пищи и механическом повреждении участка в районе кисты.

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания

Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование. 

Что такое логопедические зонды?

Зондовый массаж, как следует из названия, проводится при помощи специальных металлических инструментов. Их не следует путать с зондами по Рау, которые применяется для постановки звуков.

Автор массажного комплекса — Е.В. Новикова, которая получила патент на свою разработку 2000 году.

Набор зондов включает в себя 8 основных и 4 дополнительных зонда с определённым функционалом. Различное виды воздействия зондов на пораженные участки стимулируют чувствительность, улучшают связи между периферическими органами и корой головного мозга.

Инструменты используют для работы с артикуляционными органами, предплечьем. Зоны массажа подбираются индивидуально, в зависимости от того, на что жалуется пациент. С помощью зондов можно расслабить мышцы лица и повысить их тонус, избавиться от спазмов. А воздействие на мышцы ведущей руки развивает моторику, помогает в формировании почерка.

С 2000 года технология не стоит на месте, и некоторые специалисты вносили свои улучшения. Например, известные логопеды Т.А. Воробьева и О.И. Крупенчук разработали свой вариант из 9 инструментов.

Специалисты ВИВО КЛИНИК в своей работе используют массажные логопедические зонды всех авторов, подбирая индивидуальные комплекты инструментов, исходя из целей и задач коррекции.

Эффект от Диcпорта для коррекции овала лица

Препарат Диспорт – это средство с высоким содержанием ботулотоксина типа А, широко применяемое в косметологии. Оно значительно снижает или блокирует работу тех мышц, в которые введены инъекции.

Среди процедур, которые советуют косметологи, и, благодаря которым обеспечивается максимальный положительный результат:

• устранение «бульдожьей щечки». В процессе воздействия происходит значительный подъем кожи, ликвидируется опущение лица.
• Безоперационный смас-лифтинг. Это уколы в зону овала лица. Введение выполняется ближе к уху.

Микс лифтинг – это процедура, выполняемая в двух зонах овала – в области свисания бульдожьей щечки и точек смас-лифтинга. Прокол в зоне нижней челюсти способен приподнять кожу лица.

• Уменьшение жевательной мышцы. Рекомендуется при широкой форме лица. Обеспечивает зрительное округление и похудение лица.
• Изменение рельефа подбородка. Применяется при ячеистой поверхности, неровности, и морщинах. Проколы в подбородок способствуют разглаживанию и приобретению гладкой поверхности.

Причины дисфункции жевательных суставов

 Занимается диагностикой и лечением заболеваний ВНЧС врач-гнатолог. Фактически, это стоматолог, имеющий узкую специализацию. К числу факторов, которые могут привести к заболеванию височно-нижнечелюстного сустава, можно отнести:

• сосудистую патологию, которая приводит к нарушению кровоснабжения сустава;

• повышение тонуса мышц лица и шеи (повышение тонуса, спазмы);

• нарушение окклюзии;

• проявления психосоматики.

Нарушения окклюзии лежат в основе наибольшего числа случаев заболевания ВНЧС. В норме зубы антагонисты верхней и нижней челюстей контактируют своими жевательными поверхностями определенным образом. Бугорки и углубления на верхней поверхности зубов-антагонистов должны контактировать по принципу «пестик в ступке». Если зубы на челюсти расположены неправильно и их правильный контакт нарушен, включаются компенсаторные механизмы. В частности, изменяется тонус жевательных мышц и нижняя челюсть смещается таким образом, чтобы добиться полного контакта всех жевательных поверхностей зубов.

Такое смещение позволяет устранить окклюзионное препятствие, но создает дополнительную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. Привычное смещение челюсти со временем приводит к повреждению анатомических структур сустава. Повышенный тонус жевательных мышц провоцирует нарушение гемодинамики в области ВНЧС, что не способствует быстрой регенерации.

Если причиной появления неприятных симптомов в области ВНЧС становится нарушение окклюзии, гнатолог может посоветовать проведение ортодонтического лечения. Это единственный способ избавиться от проблемы, так как при неправильном положении зубов на челюсти можно проводить лишь симптоматическое лечение проблем ВНЧС, которое будет приводить лишь к временному улучшению состояния.

Какие преимущества и недостатки у зондового логопедического массажа?

Преимущества:

• ускорение постановки звуков;
• развитие моторных навыков;
• улучшение работы мышц;
• повышение тонуса;
• гиперсаливация;
• не требуется сложное оборудование и специальные условия для проведения процедуры.

Недостаток, пожалуй, можно выделить только один: зондовый массаж не может применяться как единственное средство борьбы с нарушениями речи. На лечение тяжёлых нарушения речи может уйти 3-4 года и потребуется сочетание различных методов: физио- и медикаментозная терапия, массажи (логопедический и общий), регулярное посещение терапевта и психолога (итогом которых должно стать развитие речи на всех уровнях, выработка мотивации и развитие высших психических функций).

Резюмируем:

Упражнение для снятия усталости глаз и улучшения кровообращения:

Слабая циркуляция крови возле глазных мышц является одной из причин ухудшения зрения и частой усталости глаз. Чтобы улучшить кровообращение необходимо двигать глазами вправо, влево, вверх и вниз по прямой горизонтальной и вертикальной линиям, а также по диагонали. Затем необходимо вращать глазами почасовой и против часовой стрелки. После этого можно быстро и интенсивно зажмуривать и расслаблять глаза. Поставив палец на переносицу необходимо постараться увидеть его одновременно обоими глазами, после чего быстро поморгать. Можно наклеить на окно небольшую метку, например, вырезанный из бумаги круг, и определить объект, находящийся далеко. Отойдя от окна на расстояние двух метров необходимо переводить взгляд с оконной метки на объект, расположенный вдали и обратно.

Упражнение от близорукости:

Если ваша работа связана с компьютером, тогда это упражнение для улучшения зрения стоит делать каждый час, делая перерыв в работе всего на три минуты. Необходимо сидя на стуле отклониться назад, сделав глубокий вдох, и на выдохе вернуться вперед. Откинувшись на спинку стула стоит сильно зажмуриться, а вернувшись в исходное положение — открыть глаза. Держа руки на поясе нужно повернуть голову влево и вправо таким образом, чтобы увидеть локти. Закончив упражнение, необходимо посмотреть вверх, и вращать глазами сначала почасовой, а затем и против часовой стрелке. Вытянув руки перед собой, не двигая головой необходимо приковать свой взор к кончикам пальцев. На вдохе можно поднять руки вверх, а на выдохе — опустить вниз

При этом голова остается на месте, а за пальцами важно следить исключительно глазами.

Упражнение от усталости:

Упражнения для остроты зрения будут действенными, только если глаза будут избавлены от усталости. В этом упражнении необходимо плавно и медленно нарисовать глазами в воздухе восьмерку. Повторить это упражнение стоит пять раз в разных направлениях

Вытянув правую руку перед собой необходимо зафиксировать взгляд на большом пальце, отведя руку вправо важно провожать взглядом большой палец правой руки, не двигая головой. То же самое необходимо проделать с левой рукой и повторить по пять раз

Можно поочередно фиксировать свой взгляд на ближнем и дальнем объекте.

Ну и конечно же не забывайте проходить профилактические осмотры у врачей — офтальмологов. Причин ухудшения зрения много, но определить это могут только специалисты.

У нас Вы можете пройти обследование у высококвалифицированных врачей, кабинет офтальмолога оборудован всем необходимым современным диагностическим оборудованием.

Записаться на прием Вы можете по телефону или через свой личный кабинет — выбрав наиболее удобное для Вас время приема.

Узнать подробнее как записаться через свой личный кабинет.

Действие Ботокса

Малое количество токсина, находящегося в составе инъекции, вызывает временный паралич мышечных тканей. Ботокс применяется в медицине – микрохирургии глаза для лечения косоглазия, а также используется при диагностировании кривошеи. Ботокс используется в неврологии – при лечении непроизвольных движений челюстью, вызванных повышенным тонусом (гипертрофией жевательных мышц). Заболевание приводит к серьезным проблемам здоровья – частым мигреням, связанным с мышечным спазмом, ухудшению слуха, утрате крепости зубов.

В косметологии вещество способно «сковывать» мимические мышцы и максимально расслабить остальные мышечные волокна. Благодаря процедуре происходит заметное разглаживание морщин лба, шеи, подбородка, изменяется овал лица.

Рост мышечной массы или несовершенные природные черты лица серьезно искажают внешность. Контур имеет или приобретает угловатую (квадратноватую) форму, появляется грубый подбородок, значительно изменяющий выражение лица. При помощи процедуры можно устранить подобные эстетические проблемы.

Информация о челюстях

Челюсти — это пара костей, которые образуют основу рта и зубов (см. рисунок 1).

• Верхняя челюсть — это верхняя челюстная кость.
• Нижняя челюсть э это нижняя челюстная кость.
• Височно-нижнечелюстной сустав — это место крепления нижней челюсти к черепу.
• Жевательная мышца — это мышца, соединяющая нижнюю челюсть с черепом.

Рисунок 1. Кости и мышцы челюстей

Открытие и закрытие рта обеспечивают множество мышц и нервов, расположенных вокруг челюстей. Большинство людей могут открыть рот на 35–55 миллиметров (1,4–2,2 дюйма), что равно ширине трех пальцев руки (см. рисунок 2).

Рисунок 2. Нормальная высота открытого рта

Как удаляются кисты протоков слюнных желез?

Некоторые специалисты до сих пор стараются победить новообразования проток слюнных желез консервативными методами. Но такой подход все чаще оказывается бесполезным и только усугубляет течение заболевания. Лучше сразу проводить хирургическое удаление с последующей восстановительной терапией.

Во время проведения операции удаляется киста и часть здоровой ткани, дабы предупредить риск развития повторного заболевания. Операция проводится под местным обезболиванием непосредственно в хирургическом кабинете стоматологической клиники. Удаление кисты оперативным методом гарантирует полное выздоровление.

Для скорейшего восстановления необходимо некоторое время после операции воздержаться от соленой, острой, кислой, твердой пищи. Во-первых, это будет очень болезненно, а во-вторых, может спровоцировать осложнение в виде воспаления с припухлостью.

Если есть подозрение на новообразование в районе челюсти, нужно немедленно обращаться в клинику. Повышен риск непроизвольного разрыва капсулы, что грозит распространением инфекции и интоксикацией организма. В лучшем случае разрыв кисты приведет к инфицированию слизистой оболочки ротовой полости. Также могут возникнуть осложнения со стороны пищеварительной системы при проглатывании инфицированной слюны. Немалый риск поражения дыхательных органов, что связано с их близким расположением.

В качестве профилактики нужно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием слюны, пить много жидкости и проходить регулярные консультации у стоматолога.

Если новообразование случилась у ребенка, его также нужно отвести к детскому хирургу для дальнейшего удаления. Но на самом деле развитие кисты у ребенка – это очень сложный процесс, особенные трудности возникает в момент лечения. Страх ребенка перед операцией может привести к проблемному удалению кисты. Но, если учитывать, что сегодня стоматологические клиники достаточно адаптированы для детской аудитории, лечение обещает быть быстрым и со стопроцентной гарантией.

Какие процедуры рекомендуются для разных возрастов

До 25 лет
До 25 лет кожа упругая и быстро восстанавливается после любых изменений – будь то порезы, ссадины или резкие смены веса. Правда, эластичность не защищает от повышенной чувствительности и бурной реакции на всплески гормонов в организме. В результате на коже появляются прыщи и угревая сыпь.
Убрать эти дефекты поможет газожидкостный пилинг Джет Пил. Эта уникальная процедура снимает верхний слой эпидермиса, очищая кожу и препятствует закупорке сальных желез. А насыщение кожи кислородом оказывает мощный противовоспалительный эффект. Также можно провести процедуру безинъекционной мезотерапии с использованием противовоспалительных и других лечебных препаратов. Эта методика является отличной профилактикой образования на коже рубцов.

От 25 до 30 лет
После 25 лет в коже происходит замедление естественных процессов, в результате она начинает терять влагу. С годами этот процесс будет только усиливаться. Поэтому после 25 лет независимо от типа кожа нуждается в дополнительном увлажнении и питании. Если не поддерживать водный баланс в коже, то будут проявляться такие неприятности, как ухудшение цвета лица, сухость и шелушение, снижение восстанавливающих свойств.
Отличной профилактикой сухости станут мезотерапевтические процедуры — биоревитализация, гиалуронопластика, суть которых состоит в том, что в кожу вводится гиалуроновая кислота и различные полезные витамины и аминокислоты. Благодаря этому кожа насыщается влагой. Пилинги хорошо снимают ороговевший слой кожи, давая ей дышать и светиться молодостью.

От 30 до 40 лет
С возрастом замедляется процесс обновления клеток эпидермиса. Цикл смены клеток удлиняется с 26-28 дней до 40-45 суток, то есть способность кожи восстанавливать свою структуру заметно снижается.
Продолжает снижаться и уровень гиалуроновой кислоты, отчего кожа теряет свою естественную увлажненность. Коллагеновые и эластиновые волокна истончаются, из-за чего поддерживающая структура матрикса кожи ослабевает — кожа теряет упругость. Таким образом, зрелая кожа становится менее увлажненной, более тонкой и дряблой.
Но если грамотно и постоянно ухаживать за кожей, можно минимизировать возрастные изменения. Зрелая кожа постоянно нуждается в увлажнении, поэтому мезотерапевтические процедуры на основе гиалуроновой кислоты ей по-прежнему необходимы. Прекрасно увлажняет кожу и плазмотерапия — процедура, основанная на введении в кожу собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами.
С целью выравнивания рельефа зрелой кожи и разглаживания морщин используются инъекции ботулотоксина, контурная пластика препаратами гиалуроновой кислоты, филлерами длительного действия, такими, как Радиес, Эллансе, которые стимулируют выработку коллагена первого типа, создающего эффект непревзойденного лифтинга и бархатной кожи.
Для обновления кожи доктора рекомендуют процедуры лазерного омоложения, фракционного термолиза, термолифтинга. Все эти процедуры также прекрасно уплотняют и подтягивают кожу.

От 40 до 50 лет
С годами происходит гормональная перестройка организма. В женском организме снижается уровень эстрогенов — женских половых гормонов. Так, один из них — эстрадиол, кроме других функций, регулирует работу фермента коллагеназы, расщепляющей коллаген. Именно поэтому в период менопаузы, когда прекращается выработка эстрогена, деструкция коллагеновых нитей и старение кожи происходит интенсивнее. Старение кожи также связывается с действием свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на клеточные мембраны и межклеточный матрикс дермы. Внешние факторы — перепады температур, атмосферные явления, неправильный образ жизни, также не добавляют коже молодости. Новейшими исследованиями доказано, что кожа курильщиц увядает в 4 раза быстрее.
Поэтому всегда нужно стараться вести здоровый образ жизни. А посещение косметолога должно стать золотым правилом. Всегда держать кожу в тонусе помогут процедуры лазерного омоложения и термолифтинга. При помощи Дермального радиоволнового оптического термолиза можно убрать глазные грыжи, подтянуть веки. По сути ДРОТ — это блефаропластика. Только без хирургического вмешательства.
Филлеры с пролонгированным сроком действия ( Радиес, Эллансе) восстановят структуру эластина и коллагена, выровняют рельеф кожи, сделают ее бархатистой. Необыкновенное внутренние сияние придадут коже плацентарные препараты -Лаеннек, Мелсмон.
Ну и главной процедурой в этот прекрасный возрастной период должна стать безоперационная глубокая подтяжка Альтера. 

50 плюс

Видео про бруксизм и гипертонус жевательных мышц.

Напряжение мышц платизмы утяжеляет визуально овал, «оттягивая» мягкие ткани вниз, также приводя к изменению формы лица, асимметрии. Причина возникающих дефектов – гипернапряжение мышц – корректируется ботулинотерапией. Изменение мышечной активности в области лица и тела могут быть связаны с  нарушением осанки, искривлением позвоночника, симптомом «короткой ноги». В этих ситуациях формирование красивого овала проводится совместно со специалистами смежных специальностей: стоматологами, неврологами, ортопедами.

Увеличение ширины и/или объема подбородка может привести к зрительному уменьшению размера губ или изменению визуализации их формы. Поэтому коррекция подбородочной зоны чаще всего проводится вместе с коррекцией губ, одномоментно или поэтапно.

Замечено, что в разные периоды жизни хронологические изменения со стороны тканей у близких родственников бывают весьма схожими, что в ряде случаев может явиться одним из ориентиров для врача при построении курса процедур. Например, если у молодой пациентки становится заметным незначительное утяжеление подбородочной зоны за счет увеличения объема жировой ткани, а у мамы и/или бабушки уже присутствует выраженная жировая ловушка субментальной области, то следует заранее предпринять необходимый комплекс мер для ее коррекции и профилактики дальнейшего развития выраженного визуального эстетического недостатка. 

Деление лица на верхнюю, среднюю и нижнюю трети удобно в практической работе для понимания необходимости расстановки отдельных зональных доминантных акцентов и их влияния на восприятие образа в целом. И нижняя треть лица в этом плане очень важна.

Самые частые жалобы пациентов, касающиеся изменений в нижней трети лица:

• появление морщин;
• усиление выраженности физиологических складок;
• выпирание костей;
• визуально определимое расширение сосудов;
• опущение углов рта и уменьшение объема губ;
• изменение формы подбородка;
• птоз мягких тканей;
• деформация овала лица.

Самые частые пожелания пациентов к коррекции:

• обеспечить лифтинг мягких тканей лица;
• уменьшить глубину складок и морщин;
• улучшить овал лица;
• изменить (уменьшить или увеличить) ширину лица;
• поднять углы рта;
• скорректировать форму губ и подбородка;
• гармонизировать внешность (например, создать более женственный, чувственный образ: для этого подбородок в процессе моделирования закругляют, чтобы убрать резкость. При создании мужского брутального образа скульптура лица наоборот более резкая, широкая).

Желание выглядеть молодо и ухоженно является объединяющим для мужчин и женщин. Молодость и ухоженность — это, прежде всего, хорошее качество кожи: однородный цвет, гладкий рельеф, подтянутость, отсутствие морщин, складок, новообразораний и патологически расширенных сосудов. Одним из признаков молодости также являются хорошо очерченные углы нижней челюсти. Если у пациента наблюдается избыток подкожной жировой ткани и/или выраженный птоз, эта важная черта «стирается».

В практической работе врачу следует учитывать особенности подбородочной зоны. Кожа здесь утолщена, малоподвижна за счет фиброзных тяжей, идущих вглубь, пронизывающих подкожную жировую клетчатку. Часто при инволюционных изменениях отмечается значительное усиление кожного рисунка и явлений гиперкератоза. Поэтому, прежде чем перейти к бьютификации, необходимо поработать над качеством кожи. Для этого применяют, например, лазерные и радиоволновые методы, сочетая их с инъекционными биоревитализирующими процедурами. При наличии патологически расширенных сосудов или пигментных пятен — фототехнологии.

Если ткани истончены, то мышечная активность отражается на коже в виде «ямок и бугорков», поверхность кожи выглядит «жатой», образуются динамические складки, которые впоследствии превращаются в глубокие статические. В подобных ситуациях оптимальна ботулинотерапия с целью коррекции нежелательной мышечной активности. И только в самом конце выполняют субдермальное введение филлера с целью разглаживания складок и улучшения эстетического восприятия данной области.